Rijetka, teško prepoznatljiva bolest često se otkriva tek u kasnoj fazi.
Viplova bolest je hronična, multisistemska infekcija koju uzrokuje bakterija Tropheryma whipplei. Iako je bakterija prisutna u okolini, sama bolest je izuzetno rijetka i pogađa mali broj ljudi, najčešće muškarce. Primarno zahvata sluznicu tankog crijeva, remeti varenje i apsorpciju hranljivih materija, ali se može proširiti na gotovo sve organe.
Klinička slika je varljiva. Prvi simptomi su često bolovi u zglobovima, najčešće u koljenima i gležnjevima, zbog čega se bolest godinama pogrešno tumači kao reumatski poremećaj. Tek kasnije se javljaju probavne smetnje.
U daljem toku razvijaju se hronična dijareja, gubitak težine, slabost i umor, kao i povećani limfni čvorovi i promjene na koži. U težim slučajevima infekcija može zahvatiti centralni nervni sistem, što dovodi do ozbiljnih neuroloških simptoma.
Uzrok bolesti povezan je s poremećajem imunog odgovora, gdje makrofagi ne uništavaju bakteriju nego je prenose kroz organizam, omogućavajući širenje infekcije.
Dijagnoza se postavlja biopsijom tankog crijeva i PCR testiranjem. Liječenje je dugotrajno i zasniva se na antibioticima u trajanju od jedne do dvije godine. Bez terapije, bolest može biti fatalna, ali uz pravovremeno liječenje prognoza je dobra uz redovne kontrole.
(B92)
