Nova neinvazivna terapija koja kombinuje vizuelni trening i stimulaciju mozga pokazuje potencijal da obnovi vid kod pacijenata sa hemianopijom nakon moždanog udara.
Hemianopija, čest je ishod moždanog udara, uzrokuje gubitak polovine vidnog polja i ozbiljno otežava svakodnevne aktivnosti, dok postojeći tretmani nude ograničen oporavak.
Problem nastaje zbog poremećene komunikacije između primarnog vizuelnog korteksa i medio-temporalne oblasti, koje zajedno učestvuju u detekciji pokreta. U normalnim uslovima ove regije rade sinhronizovano, ali moždani udar narušava njihove moždane oscilacije i prekida tu saradnju.
Inovativna stimulacija mozga ubrzava oporavak vida
Tim predvođen Fridhhelmom Humelom (Neuro-X, EPFL) testirao je novu terapiju koja kombinuje vizuelni trening sa multifokalnom (primjena blage električne struje na više različitih mjesta na glavi istovremeno), neinvazivnom stimulacijom mozga.
Cilj je bio da se ponovo usklade moždani ritmovi i poboljša oporavak vida. U dvostruko slijepom, placebo-kontrolisanom ispitivanju istraživači su primijenili kros-frekventnu transkranijalnu stimulaciju naizmjeničnom strujom (cf-tACS), koja niskim električnim strujama moduliše moždane oscilacije.
Kod pacijenata su primijenjivani alfa talasi na primarni vizuelni korteks i gama talasi na oblast osjetljivu na pokret, čime se imitirao prirodni obrazac komunikacije mozga „odozdo nagore“. Istovremeno, ispitanici su trenirali zadatak detekcije pokreta na ivici slijepog polja.
U ispitivanju je učestvovalo 16 pacijenata sa hroničnom hemianopijom. Oni koji su primili cf-tACS sa direktnim, fiziološkim obrascem postigli su značajno bolje rezultate u percepciji pokreta u odnosu na kontrolnu grupu. Vidna polja su se mjerljivo proširila, posebno u treniranim oblastima.
Neki su prijavili i konkretna poboljšanja u svakodnevnom životu – jedan pacijent je prvi put nakon moždanog udara mogao da vidi ruku supruge dok sjedi na suvozačkom mjestu.
EEG i snimanja mozga potvrdili su obnovljenu sinhronizaciju između vizuelnog korteksa i medio-temporalne oblasti, kao i porast aktivnosti u MT regionu. Najviše su napredovali pacijenti kod kojih su nervni putevi između ovih oblasti bili djelimično očuvani, što ukazuje da čak i minimalni preostali kapacitet može omogućiti oporavak.
Zaključak
Ova studija pruža dokaz da ciljanje specifičnih moždanih mreža sinhronizovanom, fiziološki inspirisanom stimulacijom može značajno pojačati efekte vizuelnog treninga. Ako se potvrdi u većim kliničkim ispitivanjima, terapija bi mogla postati pristupačan i efikasan način za vraćanje vida kod preživjelih moždanog udara sa hemianopijom.
(Kurir.rs)
