Veza između vremenskih prilika i bolova u zglobovima odavno je predmet interesovanja kako pacijenata, tako i stručnjaka. Kako ljeto, visoke temperature i putovanja utiču na osobe sa artritisom objašnjava spec. dr Dragana Petrović.
Odnos između toplote i artritisa može značajno da varira u zavisnosti od vrste bolesti. Kod osoba sa osteoartritisom (artrozom), koji je najčešći oblik artritisa, toplo vrijeme često donosi olakšanje.
Toplota podstiče protok krvi ka zglobovima, poboljšava proizvodnju sinovijalne tečnosti i povećava fleksibilnost vezivnog tkiva, što može doprinijeti manjoj ukočenosti i boljoj pokretljivosti. Zbog toga se mnogi pacijenti sa osteoartritisom najbolje osjećaju tokom toplih i suhih dana.
Sa druge strane, zapaljenski oblici artritisa, poput reumatoidnog artritisa, psorijaznog artritisa i ankilozirajućeg spondilitisa, mogu drugačije reagovati na visoke temperature. Kod nekih pacijenata toplota, naročito u kombinaciji sa visokom vlažnošću vazduha, može pojačati otok i nelagodnost u već upaljenim zglobovima. Zbog toga se pojedine osobe sa upalnim artritisom zapravo bolje osjećaju tokom hladnijih mjeseci, piše Stetoskop.
Osetljivost na vremenske prilike povezana je sa više fizioloških mehanizama. Promjene atmosferskog pritiska utiču na širenje i skupljanje tkiva oko zglobova, što može aktivirati receptore za bol.
Vlažnost vazduha utiče na regulaciju tjelesne temperature i može promijeniti viskoznost tečnosti u zglobovima, dok temperaturne oscilacije utiču na protok krvi, osjetljivost nerava i upalne procese. Zato je važno da osobe sa artritisom prepoznaju sopstvene vremenske okidače kako bi lakše predvidjele i ublažile eventualne promjene simptoma.
Savjeti za putovanje osobama sa artritisom
Prije putovanja, osobe sa artritisom trebalo bi da se posavjetuju sa svojim reumatologom kako bi dobile sve neophodne informacije o transportu ljekova i načinima ublažavanja tegoba ukoliko tokom puta dođe do pogoršanja simptoma. Preporučuje se da sa sobom ponesu ljekarski izvještaj sa propisanom terapijom, kao i dovoljnu količinu ljekova u originalnom pakovanju za cijeli period putovanja.
Ukoliko koriste terapiju koja zahtijeva hladni lanac, poput bioloških ljekova, neophodno je da je transportuju u rashladnoj torbici. Tokom putovanja avionom ljekove bi trebalo nositi u ručnom prtljagu.
Pored terapije, važno je obratiti pažnju i na udobnost tokom puta. Preporučuju se udobne cipele ili patike sa dobrom potporom za svod stopala, jer mogu smanjiti opterećenje zglobova. Korisni mogu biti i jastuci za vrat ili sjedište, koji tokom dužih vožnji i letova pomažu da se smanji pritisak na zglobove. Hladni i topli oblozi, kao i gel obloge za višekratnu upotrebu, mogu pružiti olakšanje u slučaju otoka i bolova.
Na kraju, preporučuje se i ugovaranje putnog zdravstvenog osiguranja kako bi se obezbijedila dodatna sigurnost tokom boravka van države u kojoj stanujete.
Koje su najčešće greške koje pacijenti prave tokom ljetovanja kada je riječ o terapiji?
Veoma je važno ponijeti dovoljnu količinu ljekova, transportovati ih na propisan način i ne preskakati redovnu terapiju.
Pacijenti sa artritisom koji uzimaju antireumatike bi trebalo da budu informisani o mogućoj osjetljivosti na Sunce. Najčešće koriste nesteroidne antiinflamatorne ljekove (NSAIL), pri čemu naproksen ima najveći fotosenzibilizirajući potencijal i čest je uzrok reakcija sličnih opekotinama od sunca, dok je tokom primjene ibuprofena ovakva reakcija rjeđa.
Hidroksihlorokin, antimalarik, takođe je poznat uzrok osjetljivosti na Sunce izazvane ljekovima. Izlaganje Suncu tokom liječenja metotreksatom može izazvati teške reakcije koje izgledaju kao opekotine od sunca.
Neki biološki ljekovi koji sadrže anti-TNF (faktor tumorske nekroze) agense, kao što su etanercept, adalimumab, golimumab i infliksimab, izlažu ljude povećanom riziku od razvoja raka kože.
Zato, ukoliko uzimate antireumatike, izbjegavajte izlaganje intenzivnoj sunčevoj svjetlosti, posebno između 11 i 16 časova. Koristite sredstva za zaštitu od sunca sa visokim zaštitnim faktorom, nosite šešir i odjeću koja pokriva ruke i noge.
Plivanje utiče na naše zglobove
Plivanje je jedan od najpogodnijih vidova fizičke aktivnosti za osobe sa artritisom jer aktivira cijelo tijelo, a pritom ne opterećuje zglobove u mjeri u kojoj to čine mnoge druge vrste vježbanja. Zahvaljujući vodi, pokreti se izvode lakše, što omogućava veću pokretljivost i manji osjećaj nelagodnosti tokom aktivnosti.
Boravak u vodi doprinosi boljoj cirkulaciji, što može pomoći kod ukočenih mišića i zglobova. Redovno plivanje jača mišiće trupa, poboljšava snagu i izdržljivost, povećava fleksibilnost tijela i doprinosi očuvanju pokretljivosti. Pored fizičkih benefita, mnogi ljudi ističu da plivanje pozitivno utiče i na mentalno blagostanje.
Zato plivanje ne mora da bude rezervisano samo za ljetovanje.
Ukočenost i bolovi tokom putovanja
Dugo sjedenje tokom putovanja avionom, vozom ili automobilom može izazvati ukočenost i bolove u zglobovima, posebno kod osoba sa artritisom. Kako bi se ove tegobe ublažile, preporučuje se redovno ustajanje, istezanje i kratke šetnje tokom putovanja. Ukoliko putujete automobilom, korisno je praviti pauze na svakih jedan do dva sata kako biste se razgibali i podstakli cirkulaciju.
Osobama koje putuju avionom savjetuje se da, ukoliko su u mogućnosti, rezervišu mjesto pored prolaza kako bi lakše ustajale i kretale se tokom leta. Pored toga, jednostavne vježbe koje se mogu raditi u sjedećem položaju, poput kruženja stopalima i člancima, rotacije ramena i istezanja vrata, mogu pomoći da se smanji osjećaj nelagodnosti i ukočenosti.
Redovno kretanje tokom putovanja doprinosi boljoj cirkulaciji i može značajno da ublaži opterećenje zglobova i kičme.
Da li klima uređaji utiču na artritis?
Iako nije definitivno potvrđeno da klima uređaji pogoršavaju artritis, kod pojedinih osoba mogu doprinijeti pojavi ili pojačavanju simptoma. Nagli prelazak iz toplog u hladan prostor može izazvati napetost mišića oko zglobova, što kod nekih ljudi dovodi do pojačanog bola i ukočenosti. Osetljivost na niske temperature posebno često prijavljuju osobe sa osteoartritisom i reumatoidnim artritisom.
Ipak, iskustva pacijenata se razlikuju. Dok neki primjećuju da im boravak u klimatizovanom prostoru pogoršava tegobe, drugi ne osjećaju nikakvu promjenu. Na intenzitet simptoma mogu uticati individualna osjetljivost na temperaturu i različit prag bola.
Osobama koje sumnjaju da im klima uređaj pojačava simptome savjetuje se da održavaju umjerenu temperaturu u prostoru, između 20 i 22 stepena Celzijusa, uz slojevito oblačenje i po potrebi ovlaživač vazduha.
Dakle, ne odustajte od putovanja i ljetovanja zbog bolesti. Uz malo planiranja, redovno uzimanje terapije i pridržavanje preporuka ljekara, odmor može proteći bez većih poteškoća.
(B92)
